À propos du sepsis

Sepsis – une urgence médicale

Le sepsis est un état qui met la vie en danger et qui survient lorsque la réaction de l’organisme à une infection entraîne des dommages à ses propres tissus et organes. Elle peut évoluer rapidement et entraîner une défaillance des organes, un choc septique, voire la mort, si elle n’est pas traitée rapidement. Le sepsis peut toucher n’importe qui, quel que soit son âge ou ses antécédents médicaux, et commence toujours par une infection.

Le sepsis peut être difficile à détecter dans ses premiers stades. Une identification rapide et une intervention médicale immédiate sont pourtant essentielles pour améliorer les résultats et sauver des vies.

Sur cette page, vous trouverez des informations concises et compréhensibles sur le sepsis – ses causes, ses symptômes, ses options de traitement et ses conséquences à long terme. Notre objectif est de sensibiliser le public à cette maladie potentiellement mortelle et de mieux faire comprendre son importance.

Signes et symptômes

Les premiers signes de sepsis peuvent être subtils et sont souvent confondus avec d’autres maladies telles que le rhume ou la grippe, ce qui peut entraîner des retards de diagnostic et de traitement. Au fur et à mesure de la progression du sepsis, un choc septique peut se produire, caractérisé par une chute importante de la pression artérielle et une irrigation sanguine insuffisante des organes vitaux. Cela peut entraîner de graves lésions organiques et, à terme, la mort.

Signes de sepsis chez l’adulte

Souvent, un sepsis ne se manifeste pas par un seul symptôme, mais par une combinaison de différents changements. Si vous vous sentez anormalement mal, soyez attentif aux signes suivants :

fièvre ou frissons
confusion ou désorientation
Respiration rapide et/ou difficile, essoufflement
pouls rapide / tachycardie
Extrémités froides, peau fraîche
douleurs musculaires ou sensation de malaise extrême
peau pâle, moite ou marbrée
diminution de l’excrétion urinaire

Signes de sepsis chez les enfants et les nourrissons

Le sepsis peut s’aggraver très rapidement, en particulier chez les jeunes enfants et les nourrissons. Les symptômes précoces chez les enfants peuvent varier considérablement, ce qui rend difficile une détection précoce. Ces signes précoces peuvent inclure de la fièvre, de la léthargie, de l’irritabilité, une respiration rapide ou difficile, une diminution de la production d’urine, une mauvaise alimentation et des vomissements. Étant donné que ces signes peuvent facilement être confondus avec d’autres maladies infantiles courantes, il est important que les soignants et les prestataires de soins de santé reconnaissent les signes d’alerte précoces du sepsis et agissent en conséquence.

Consultez immédiatement un médecin si vous ou votre enfant présentez une infection et l’un de ces symptômes, si vous êtes inquiet ou si votre enfant ne se sent pas mieux après avoir été examiné par un médecin ou une infirmière :

comportement anormal, somnolence inhabituelle, paresse, changement de caractère
Irritabilité et pleurs inhabituels, crampes ou convulsions
Respiration rapide ou difficile
Pouls rapide ou faible
Peau pâle, tachée ou marbrée
Extrémités froides, peau fraîche
Diminution de l’émission d’urine ou couches nettement moins mouillées pendant plusieurs heures
Vomissements ou diarrhée répétés pendant plus de 24 heures
Refus de boire (si moins de 6 mois)

Qu’est-ce que le sepsis ?

Le sepsis expliqué en 3 minutes :

Français

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Causes

Le sepsis peut être causée par différents types d’infections, notamment bactériennes, virales, fongiques et parasitaires. La grande majorité des infections entraînant un sepsis sont contractées en dehors des établissements médicaux. Les sources d’infection les plus courantes sont les poumons, par exemple la pneumonie, les voies urinaires, l’abdomen et la peau, mais aussi les infections dues à des blessures ou des plaies chirurgicales.

Facteurs de risque

Le sepsis peut toucher tout le monde, mais certains groupes sont particulièrement vulnérables, notamment les nouveau-nés, les nourrissons, les personnes âgées et les personnes dont le système immunitaire est affaibli. Les personnes souffrant de maladies chroniques telles que le diabète, le cancer et les maladies rénales ou hépatiques présentent également un risque accru, tout comme les personnes ayant subi de graves brûlures ou des blessures physiques. Les survivants du sepsis ont également un risque accru de contracter à nouveau la maladie.

Les personnes vulnérables sont notamment

Adultes plus âgés (65 ans et plus)
Nourrissons et jeunes enfants
les personnes dont le système immunitaire est affaibli, par exemple celles qui subissent une chimiothérapie ou qui vivent avec des maladies telles que le VIH/sida ou des maladies auto-immunes)
Patients souffrant de maladies chroniques telles que le diabète, les maladies rénales ou l’insuffisance cardiaque
Personnes hospitalisées, en particulier celles ayant subi une intervention chirurgicale majeure, des cathéters ou des respirateurs mécaniques
les personnes souffrant de blessures graves, de brûlures, de traumatismes ou de plaies ouvertes

Prévention

La base de la prévention du sepsis consiste à prévenir les infections dès le départ. Cela implique de se laver les mains régulièrement, de se faire vacciner conformément au calendrier de vaccination, de prendre correctement les antibiotiques ou autres anti-infectieux prescrits, de contrôler soigneusement les maladies chroniques telles que les maladies pulmonaires ou hépatiques et le diabète, et de soigner soigneusement les plaies.

Utilisation responsable des antibiotiques

L’utilisation responsable des antibiotiques est essentielle dans la lutte contre le sepsis. L’utilisation excessive et inappropriée des antibiotiques dans les soins de santé et l’agriculture a contribué à l’augmentation des bactéries résistantes aux antibiotiques. Pour éviter cela, il est important de n’utiliser les antibiotiques que lorsqu’ils sont absolument nécessaires, de réduire au maximum la durée du traitement et d’éviter les prescriptions inutiles. En utilisant les antibiotiques avec précaution, nous pouvons préserver leur efficacité et réduire le risque d’infections résistantes pouvant conduire à la septicémie.

Liste de contrôle du sepsis chez l'adulte (allemand et anglais) Liste de contrôle sepsis enfants (allemand et anglais)

Traitement

Le sepsis est une urgence médicale qui nécessite une attention immédiate et doit être traitée à l’hôpital. Une détection et un traitement précoces améliorent considérablement les chances de survie et réduisent le risque de complications à long terme.

Les systèmes de santé sont invités à mettre en place des protocoles standardisés pour le traitement du sepsis afin d’améliorer les résultats pour les personnes concernées. Le suivi et l’adaptation du traitement sur la base de la réaction du patient sont essentiels pour faire face à la nature dynamique et évolutive du sepsis.

Les principaux éléments du traitement du sepsis sont les suivants :

Les antibiotiques: Des antibiotiques à large spectre et d’autres traitements antimicrobiens, selon le diagnostic suspecté, sont généralement administrés le plus rapidement possible pour lutter contre l’infection, souvent avant même que les résultats de laboratoire ne soient disponibles. Ils peuvent être adaptés par la suite en fonction de l’agent pathogène et de la réponse clinique.
Liquide (perfusion): Les liquides intraveineux (IV) sont administrés pour maintenir la pression artérielle et assurer un flux sanguin suffisant vers les organes vitaux.
Les vasopresseurs: Si les liquides seuls ne suffisent pas à stabiliser la tension artérielle, des médicaments appelés vasopresseurs peuvent être utilisés pour resserrer les vaisseaux sanguins et améliorer le flux sanguin.
Oxygénothérapie: si la respiration est altérée, de l’oxygène supplémentaire ou une ventilation mécanique peuvent être nécessaires.
Intervention chirurgicale: dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour éliminer la source de l’infection, par exemple en drainant un abcès ou en retirant les tissus infectés.
Soutien des organes vitaux : il peut s’agir d’un lavage de sang en cas d’insuffisance rénale ou de médicaments destinés à soutenir la fonction cardiaque ou d’autres organes affectés.

Directives internationales de traitement de la Surviving Sepsis Campaign :

Campagne "Survivre au sepsis

Rétablissement et suivi

Pour ceux qui survivent au sepsis, le chemin ne s’arrête souvent pas à la sortie de l’hôpital. Jusqu’à 50 pour cent des survivants du sepsis souffrent de conséquences à long terme, parfois à vie, sur leur santé. Il s’agit notamment de douleurs chroniques, d’épuisement, de dysfonctionnements organiques et de troubles de stress post-traumatique (PTSD).