Les réponses les plus importantes
Le sepsis est une maladie complexe, souvent difficile à dépister, mais qui peut mettre la vie en danger. Lorsqu’il survient, il s’agit toujours d’une urgence médicale. Vous trouverez ici les réponses aux questions les plus importantes à ce sujet.
Qu’est-ce que le sepsis? Est-ce une septicémie?
Sepsis ist ein lebensbedrohlicher medizinischer Notfall. Sie entsteht, wenn die Abwehrreaktion des Körpers auf eine Infektion ausser Kontrolle gerät und dabei eigenes Gewebe sowie lebenswichtige Organe schädigt. Umgangssprachlich wird Sepsis oft als „Blutvergiftung“ bezeichnet – medizinisch ist das jedoch nicht korrekt. Es handelt sich nicht um eine Vergiftung des Blutes, sondern um eine lebensbedrohliche, fehlgesteuerte und überschiessende Abwehrreaktion des Körpers auf eine Infektion. Am häufigsten sind Bakterien verantwortlich, es können aber auch Viren und andere Keime eine Sepsis verursachen. Häufige Auslöser einer Sepsis sind Lungenentzündungen, Harnwegsinfektionen, Wundinfektionen oder schwere Infektionen im Bauchraum.
Le système immunitaire se dérègle alors et n’attaque pas seulement les agents
infectieux, mais aussi le corps. Si le sepsis n’est pas reconnu rapidement et traité tout
de suite, il peut vite provoquer une défaillance d’organe et un choc septique, c’est-à-dire
une baisse dangereuse de l’apport en sang et en oxygène dans le corps. Cela peut
avoir des conséquences graves, comme la perte de membres, voire le décès. Comme
pour une attaque cérébrale ou un infarctus, chaque minute compte.
Le sepsis est-il une nouvelle maladie ou une « maladie très répandue » ?
Nein, Sepsis ist keine neue Krankheit. Früher wurde sie umgangssprachlich als « Blutvergiftung » bezeichnet. Heute weiss man, dass es sich dabei um eine lebensbedrohliche, überschiessende Reaktion des Körpers auf eine Infektion handelt, die mit Organschädigungen einhergeht. Sepsis gilt heute als medizinischer Notfall und erfordert sofortiges Handeln. Weltweit zählt sie zu den führenden Todesursachen im Zusammenhang mit Infektionen. In der Schweiz werden jedes Jahr rund 20 000 Menschen aufgrund einer Sepsis hospitalisiert. Ein Teil dieser Fälle könnte durch frühzeitiges Erkennen und rasches Behandeln vermieden werden.
Combien de personnes meurent d’un sepsis chaque année en Suisse?
In der Schweiz erkrankt im Durchschnitt alle 25 Minuten ein Mensch an Sepsis. Etwa alle zweieinhalb Stunden stirbt jemand daran, das entspricht jährlich rund 20 000 Hospitalisationen und 4 000 Todesfällen. Damit liegt die Zahl der Hospitalisationen bei Sepsis in einer ähnlichen Grössenordnung wie bei Herzinfarkt (ca. 19 000 pro Jahr) oder Schlaganfall (ca. 22 000 pro Jahr). Die Zahl der Todesfälle ist dagegen vergleichbar mit der Summe der jährlichen Todesopfer von Darm-, Brust- und Prostatakrebs. Ebenso alarmierend ist: Die Dunkelziffer aller Sepsis-Fälle dürfte deutlich höher liegen. Viele Fälle werden nicht als Sepsis erkannt oder nicht entsprechend dokumentiert. Erkrankungen, die ausserhalb des Spitals behandelt werden, fliessen zudem nicht in diese Statistiken ein.
Pourquoi le sepsis reste-t-il si peu connu alors qu’il est fréquent?
Sepsis betrifft nicht nur ein Organ, sondern den ganzen Körper. Sie kann sehr unterschiedlich verlaufen und beginnt oft mit Beschwerden, die auch bei vielen anderen Krankheiten vorkommen – zum Beispiel Fieber, Schüttelfrost, schneller Puls oder Atemnot. Deshalb wird sie leicht übersehen oder mit einer Grippe, Lungenentzündung oder einem Magen-Darm-Infekt verwechselt. Hinzu kommt: Über Sepsis wird in der Öffentlichkeit wenig gesprochen, und der Begriff taucht oft nicht einmal in Arztgesprächen oder Entlassungsberichten auf. In der Schweiz gibt es bisher auch keine gezielten Aufklärungskampagnen oder einheitliche Erfassung der Fälle in einem zentralen Register. Dadurch wissen viele Menschen gar nicht, wie häufig und gefährlich Sepsis tatsächlich ist.
Peut-on faire disparaître le sepsis dans la société ?
Sepsis kann nicht vollständig ausgerottet werden, da sie durch viele verschiedene Infektionen entsteht und eine Reaktion des eigenen Körpers darauf darstellt. Wichtig ist, Infektionen zu verhindern, Sepsis früh zu erkennen und schnell zu behandeln. So lassen sich Sepsis- und Todesfälle deutlich reduzieren.
Comment reconnaître un sepsis? Est-ce qu’une personne sans formation
médicale peut le remarquer?
Sepsis ist oft schwer zu erkennen, da ihre Symptome denen anderer, häufig auftretender Erkrankungen ähneln. Dennoch ist es wichtig, bei einer bestehenden Infektion oder nach einer Verletzung auf typische Warnzeichen zu achten. Auch Laien können eine Sepsis erkennen, wenn sie diese Symptome kennen.
Souvent, cela commence par des symptômes caractéristiques d’une infection courante, telle que la grippe. En cas de sepsis, s’ajoutent alors des symptômes dus à une altération des fonctions organiques. Les systèmes respiratoire, circulatoire et nerveux sont les plus fréquemment touchés.
Les principaux signaux d’alerte sont notamment :
- Confusion, désorientation ou somnolence
- Forte fièvre ou température corporelle anormalement basse
- Frissons intenses et tremblements
- Pouls rapide ou palpitations
- Respiration rapide, détresse respiratoire ou essoufflement
- Sensation de maladie inhabituellement forte, comme jamais auparavant, ou faiblesse
marquée - Douleurs ou malaise important
- Diminution des urines
- Peau pâle, marbrée, tachetée ou bleutée
Si un ou plusieurs de ces symptômes apparaissent en lien avec une infection, il faut tout
de suite chercher une aide médicale. La reconnaissance et le traitement précoces d’un
sepsis sont essentiels pour éviter des complications graves, une défaillance d’organes
ou un choc septique.
Dois-je parler du sepsis à mon médecin ou à ma médecin ?
En cas d’infection ou d’apparition soudaine de symptômes graves et inhabituels, il est nécessaire et judicieux d’évoquer directement le sepsis auprès de votre médecin. Le sepsis peut rapidement mettre la vie en danger et n’est souvent pas détecté immédiatement. Si vous remarquez des signes avant-coureurs typiques, tels qu’une forte fièvre, une respiration rapide, un état de confusion ou une faiblesse inhabituelle, vous devez le signaler clairement afin que la prise en charge médicale puisse être rapide et ciblée.
Comment le sepsis est-il diagnostiqué – et pourquoi est-il souvent reconnu
tardivement ?
Le diagnostic d’un sepsis repose sur une combinaison de symptômes cliniques et
d’analyses de laboratoire, car il n’existe pas de test unique permettant de confirmer
clairement un sepsis. Les professionnel·les de la santé surveillent des signaux d’alerte
principaux comme la fièvre ou une température trop basse, un pouls élevé, une tension
basse, une respiration rapide, de la confusion ou une somnolence.
De plus, des prélèvements sanguins, urinaires ou autres sont effectués afin d’identifier l’infection. Des techniques d’imagerie telles que les radiographies ou d’autres examens d’imagerie peuvent être utilisées pour localiser ou confirmer la source de l’infection. En cas de suspicion de sepsis, un traitement antibiotique est immédiatement instauré – avant même que tous les résultats d’examens ne soient disponibles, car chaque heure compte. Le sepsis est néanmoins souvent diagnostiqué tardivement. La raison : les premiers symptômes, tels que la fièvre, les frissons, une respiration rapide ou une confusion mentale, ressemblent à ceux de nombreuses autres maladies moins graves. De ce fait, elle passe facilement inaperçue au début. La situation est d’autant plus préoccupante que l’état du patient peut s’aggraver de manière dramatique en l’espace de quelques heures. Ce qui, le matin, ressemble encore à une infection bénigne peut évoluer le jour même vers une situation mettant la vie en danger.
Que puis-je faire pour me protéger du sepsis?
Tout le monde peut faire quelque chose pour se protéger soi-même et protéger ses
proches du sepsis. Voici un bref aperçu des mesures possibles :
- Parler du danger du sepsis et de ses signaux d’alerte typiques, informer les autres et
les renvoyer vers les informations disponibles sur Internet - Faire reconnaître et traiter les infections à temps
Soigner les plaies et consulter immédiatement un médecin ou une médecin en cas de
signes d’infection - Garder ses vaccinations à jour, par exemple contre la grippe, les pneumocoques ou la
COVID-19
Respecter l’hygiène, en particulier le lavage des mains - Bien contrôler les maladies chroniques
- Après une opération ou un geste médical invasif, rester attentif·ve aux symptômes
- En cas d’infection et de symptômes inhabituels, tenir compte des signaux d’alerte et
chercher rapidement de l’aide si nécessaire
Agir tôt est décisif pour prévenir un sepsis ou le traiter à temps.
Que puis-je faire si je suspecte un sepsis ?
Si vous suspectez un sepsis, réagissez tout de suite:
- Consultez immédiatement un médecin ou composez le numéro d’urgence 144.
- Décrivez clairement vos symptômes, en particulier toute aggravation soudaine, la fièvre, une respiration rapide, un état de confusion, une faiblesse marquée, ainsi que toute douleur ou sensation de malaise que vous n’avez jamais ressentie auparavant.
- Parlez explicitement du risque de sepsis.
- N’attendez pas! Le sepsis peut s’aggraver très vite.
Agir rapidement peut sauver des vies !
Que puis-je faire contre le sepsis si j’ai une plaie?
En cas de plaie, vous pouvez agir comme suit pour prévenir un sepsis:
- Nettoyez la plaie, désinfectez-la et couvrez-la avec un pansement stérile.
- Changez régulièrement le pansement et surveillez les signes d’infection: rougeur,
gonflement, pus, douleur. - Évitez de toucher la plaie avec des mains non lavées.
- Consultez immédiatement un médecin ou une médecin dès les premiers signes
d’infection. - Faites-vous vacciner si nécessaire, par exemple contre le tétanos.
Vous pouvez ainsi réduire nettement le risque d’infection et donc de sepsis.
Que puis-je faire contre le sepsis si j’ai la grippe?
En cas de grippe, voici ce que vous pouvez faire pour prévenir un sepsis:
- Surveillez vos symptômes et notez s’ils empirent rapidement.
- Consultez tout de suite en cas de forte fièvre, de respiration rapide, de palpitations, de
faiblesse importante ou de confusion. - Prenez la grippe au sérieux et reposez-vous pour ménager votre système immunitaire.
- Restez loin des autres pour ne pas les contaminer.
- Suivez les recommandations de votre médecin, telles que ses prescriptions.
Repérer et soigner rapidement les complications permet d’éviter un sepsis
Que puis-je faire contre le sepsis si j’ai de la fièvre?
En cas de fièvre, vous pouvez faire ce qui suit pour prévenir un sepsis:
- Surveillez attentivement la fièvre et les symptômes qui l’accompagnent.
- En cas de fièvre élevée ou persistante, de respiration rapide, de palpitations, de
confusion ou de forte faiblesse, cherchez immédiatement une aide médicale. - Buvez beaucoup et ménagez-vous pour ménager le corps.
- N’hésitez pas à appeler les urgences si les symptômes s’aggravent.
- Une évaluation et prise en charge médicale peuvent être déterminantes pour prévenir
un sepsis.
Que puis-je faire contre le sepsis si un.e proche ne va pas bien?
Si un proche ne se sent pas bien et qu’il y a suspicion ou risque de sepsis, vous devez agir rapidement :
- Notez les signes d’alerte comme une forte fièvre, une respiration rapide, de la confusion, une faiblesse importante ou une peau pâle.
- Demandez à cette personne de consulter immédiatement un médecin ou appelez vous-même le numéro d’urgence 144.
- Restez auprès de la personne jusqu’à l’arrivée de l’ambulance/SMUR et gardez voter
sang-froid. - Transmettez au médecin ou à la médecin vos observations et votre suspicion.
Votre action rapide peut faire la différence.
Qui risque d’avoir un sepsis ? Est-ce que c’est grave ?
Le sepsis peut en principe atteindre tout le monde, y compris des personnes jeunes et
en bonne santé habituelle. Il vient souvent d’une infection normale, comme une
pneumonie, une infection urinaire ou une plaie infectée.Ce qui est décisif, c’est la
rapidité avec laquelle il est reconnu et traité.
Certains groupes de personnes sont toutefois à risque accru:
- Les personnes âgées, à partir de 65 ans
- Les nourrissons et les jeunes enfants
- Les personnes dont le système immunitaire est affaibli, par exemple lors d’une
chimiothérapie, en cas de maladie auto-immune ou d’infection VIH non traitée - Les personnes atteintes de maladies chroniques comme le diabète, une maladie
rénale ou une atteinte cardiaques - Les patient·es hospitalisé.e.s, en particulier après chirurgie, avec des cathéters ou
intubés - Les blessés graves, brûlés ou les patients avec plaies ouvertes
Les personnes âgées sont particulièrement à risque, à cause de leur système
immunitaire affaibli et de leurs maladies préexistantes plus fréquentes. De plus, ces
personnes présentent souvent des symptômes peu spécifiques comme la confusion ou
la faiblesse, ce qui complique la reconnaissance.
Les enfants, en particulier les bébés et les jeunes enfants, sont eux aussi plus fragile,
car leur système immunitaire n’est pas encore complètement développé. Les premiers
signes d’alerte peuvent être une respiration rapide, une peau pâle, une difficulté à boire
ou un comportement inhabituel.
Le sepsis est toujours une maladie grave. Il peut s’aggraver rapidement et conduire à
une défaillance d’organes, un choc septique et le décès. Le danger encouru dépend de
l’évolution et surtout de la rapidité de l’instauration du traitement. Si le sepsis est
reconnu rapidement et traité de manière adéquate, les chances de guérison sont bien
meilleures.
Souvenez vous: Le sepsis est potentiellement mortel et nécessite une évaluation
médicale immédiate.
Le sepsis est-il contagieux?
Non, si le sepsis lui-même n’est pas contagieux, il résulte d’une infection qui elle peut
être transmise. Les agents infectieux qui peuvent provoquer une infection, comme les
bactéries, les virus ou les champignons, peuvent être contagieux dans certains cas, par
exemple lors d’une grippe ou de certaines infections bactériennes. Mais le sepsis en
tant que tel, c’est-à-dire la réaction du corps à une infection qui met la vie en danger, ne
se transmet pas d’une personne à l’autre.
Le sepsis est-il une conséquence d’interventions médicales trop lourdes ou
d’une consommation excessive de médicaments?
Non. Le sepsis n’est pas directement causé par des interventions médicales trop invasives ou par la prise de médicaments. Il résulte d’une infection au cours de laquelle le système immunitaire se dérègle et déclenche une réaction inflammatoire potentiellement mortelle. Tout ce qui augmente le risque d’infection ou affaiblit le système immunitaire peut également accroître le risque de sepsis.
Dazu gehören zum Beispiel grössere Operationen und Wunden, Katheter, künstliche Beatmung, aber auch chronische Erkrankungen, Krebs sowie gewisse Therapien wie eine Chemotherapie oder Medikamente, die das Immunsystem unterdrücken. Wir können uns schützen, indem wir Infektionen – besonders bei gefährdeten Personen – verhindern. Dazu gehören gute Hygienemassnahmen, wirksame Impfungen und die konsequente, frühzeitige Behandlung von chronischen Erkrankungen und Infektionen.
Comment le sepsis est-il traité?
Le sepsis est une urgence médicale et son traitement doit être débuté le plus tôt
possible. Les mesures principales sont:
- Antibiotiques: Instaurer un traitement antibiotique ou, selon le diagnostic suspecté,
d’autres traitements antimicrobiens aussi vite que possible pour combattre une infection
due à des bactéries ou à d’autres agents pathogènes. Le traitement est souvent
« empirique » soit commencé avant même que les résultats de laboratoire soient
disponibles. Il peut ensuite être adapté en fonction du germe et de la réponse clinique. - Réanimation liquidienne: du liquide est donné par voie intraveineuse afin de maintenir
la tension artérielle et d’assurer une perfusion sanguine suffisante des organes vitaux. - Vasopresseurs: si la réanimation liquidienne ne suffit pas à maintenir la tension
artérielle, des médicaments appelés vasopresseurs peuvent être prescrits pour
contracter les vaisseaux sanguins et améliorer la pression. - Oxygénothérapie et soutien respiratoire: si la respiration est atteinte, un apport
supplémentaire en oxygène ou une intubation pour soutien respiratoire peut être
nécessaire. - Intervention chirurgicale: dans certains cas, une opération peut être nécessaire pour
éliminer le foyer infectieux, par exemple en drainant un abcès ou en retirant des tissus
infectés. - Prise en charge des organes vitaux : en cas d’insuffisance rénale, cela peut consister en une dialyse (épuration du sang) ou inclure la prescription de médicaments destinés à soutenir la fonction cardiaque ou celle d’autres organes touchés.
Faut-il toujours réagir au sepsis avec des antibiotiques?
Oui, en cas de suspicion de sepsis, les antibiotiques constituent le traitement principal pour lutter contre une éventuelle infection sous-jacente. Plus le traitement antibiotique est instauré tôt, meilleures sont les chances de maîtriser le sepsis et d’éviter les complications. Outre les antibiotiques, d’autres mesures peuvent s’avérer nécessaires, telles que la réhydratation, le soutien des fonctions organiques et, le cas échéant, une prise en charge en soins intensifs. Un traitement antibiotique doit toujours être administré sous surveillance médicale. Il peut toutefois arriver que des virus soient identifiés comme cause du sepsis. Les virus ne réagissent pas aux antibiotiques ; dans de telles situations, le traitement antibiotique est interrompu dès qu’une cause bactérienne est exclue.
Les recommandations pour des traitements contre le sepsis ne
contredisent-elles pas les bonnes pratiques contre l’antibiorésistance?
Non. Le traitement du sepsis par antibiotiques et l’utilisation responsable des
antibiotiques pour éviter les résistances ne sont pas en contradiction. Les deux se
complètent.
En cas de suspicion de sepsis, une antibiothérapie d’importance vitale, car tout retard
augmente le risque de séquelles ou de décès.
Parallèlement, des examens diagnostiques (par exemple des hémocultures) permettent de mettre en place un traitement antibiotique aussi ciblé que possible et d’éviter la prescription inutile d’antibiotiques à large spectre. Les recommandations visant à prévenir la résistance aux antibiotiques ont pour objectif de n’utiliser les antibiotiques que lorsqu’ils sont réellement nécessaires et de limiter leur durée d’utilisation au strict minimum.
Le sepsis est un danger imminent, pour lequel un traitement est urgent, tandis que
l’antibiorésistance se développe surtout lors d’usage excessif ou inadapté dans d’autres
situations.
En cas de sepsis, un traitement antibiotique adapté permet de sauver des vies ; parallèlement, il est essentiel d’utiliser les antibiotiques de manière responsable afin d’éviter l’apparition de résistances.
Quelles sont les conséquences à long terme d’un sepsis?
Survivre à un sepsis peut s’accompagner d’une série de séquelles physiques et
psychiques à long terme, souvent regroupées sous le terme de syndrome post-sepsis
(PSS).
Les conséquences possibles sont notamment:
- Fatigue persistante et épuisement
- Faiblesse musculaire et capacité physique réduite
- Troubles de la mémoire, de l’attention ou de la concentration
- Anxiété, dépression ou symptômes de stress post-traumatique
- Troubles du sommeil
- Infections récurrentes dues à un système immunitaire affaibli
- Atteinte d’organes chroniques, par exemple une diminution du fonctionnement des reins ou des poumons
- Douleurs chroniques ou raideur des articulations
- Mobilité réduite si une amputation a été nécessaire
Ces séquelles peuvent durer des mois ou des années. Une réadaptation précoce et un
suivi post-sepsis peuvent aider à améliorer les résultats à long terme du traitement.
Existe-t-il un accompagnement spécialisé après un sepsis ?
Oui. Après un sepsis ou un séjour en soins intensifs, des séquelles physiques, psychologiques ou liées à la vie quotidienne peuvent persister. Aux Hôpitaux universitaires de Genève (HUG), la Consultation post-soins intensifs (Post-ICU Clinic) propose un suivi spécialisé aux personnes ayant séjourné en soins intensifs. Elle est dirigée par le Dr. med. Sara Cereghetti, qui participe également au Swiss Sepsis Program.
La demande de consultation doit être effectuée par le médecin traitant du patient ou par un autre professionnel de santé. Ces derniers peuvent contacter le secrétariat de la consultation post-soins intensifs à l’adresse e-mail suivante : secretariat.si@hug.ch.
Le Swiss Sepsis Program apporte-t-il des prescriptions sanitaires
supplémentaires?
Le Swiss Sepsis Program n’apporte pas de prescriptions sanitaires supplémentaires
pour la population. Il se concentre sur l’information du public, la formation du personnel
de santé, le développement de standards de prise en charge et la promotion de la
recherche. L’objectif est de reconnaître le sepsis plus tôt et de mieux le traiter. Les
citoyennes et citoyens sont encouragés à reconnaître, à prendre les symptômes au
sérieux et à chercher immédiatement une aide médicale en cas de suspicion.
Le Swiss Sepsis Program est-il une conséquence des mesures liées à la
COVID-19?
Nein, das Swiss Sepsis Program (SSP) ist nicht direkt eine Folge der COVID-19-Massnahmen. Es wurde initiiert, um die Prävention, Früherkennung und Behandlung von Sepsis in der Schweiz zu verbessern und basiert auf internationalen Empfehlungen der WHO und der Europäischen Sepsis-Strategie. Allerdings hat die COVID-19-Pandemie die Dringlichkeit unterstrichen, sich verstärkt mit Sepsis auseinanderzusetzen. Während der Pandemie wurden vermehrt Sepsis-Fälle im Zusammenhang mit COVID-19 beobachtet, was die Notwendigkeit einer besseren Sepsis-Versorgung und -Aufklärung verdeutlichte. Ebenso hat sich im Rahmen der COVID-19-Pandemie gezeigt, wie wertvoll die gute Vernetzung von öffentlicher Kommunikation, von Massnahmen in Spitälern und von Nachsorgen für Betroffene ist.
Le Swiss Sepsis Program a-t-il été décidé par le gouvernement et le
Parlement?
Le Swiss Sepsis Program n’est pas le fruit d’une décision gouvernementale ou du
Parlement. C’est une initiative portée par des professionnel·les de la médecine, de la
recherche, de la politique et d’associations de patient·es, fondée sur les
recommandations de l’OMS. Le programme est soutenu et supervisé par la Commission
fédérale pour la qualité, rattachée à l’Office fédéral de la santé publique. Il se déroule de
septembre 2023 à décembre 2028. C’est donc une initiative spécialisée soutenue par la
Commission fédérale pour la qualité, mais pas un projet de loi porté directement par le
gouvernement ou le Parlement.
Quel est l’objectif de la Journée mondiale contre le sepsis ?
La Journée mondiale contre le sepsis, qui a lieu chaque année en septembre, vise à sensibiliser le grand public au sepsis, à sensibiliser les décideurs politiques et à inciter les établissements médicaux à améliorer leurs normes. L’objectif est de sauver des vies grâce à l’information, à la prévention et à un traitement rapide. Partout dans le monde, les gouvernements, les institutions internationales, les associations professionnelles, les ONG et les entreprises collaborent à la réalisation de cet objectif commun, sous l’égide de la Global Sepsis Alliance et grâce à l’impulsion donnée par la résolution de l’OMS ainsi que par des stratégies de mise en œuvre régionales.